傳宗接代仍然是一般中國人的生命宗旨，孕與不孕便如此困擾著許多有心 男女。那麼，不孕是否可以治療，代價又有多高呢?
　　曾經有一位門診患者跟我說：[在候診室一聊，才知道有 這麼多的不孕患者]。可見雖然不能說不孕症是一種流行病，至 少現代社會比起從前要[流行]。當然，這位患者對不孕的種種檢 查與治療一無所知花費多少與成功率如何也是[莫宰羊]。曾經 有個患者說[聽說要花幾十萬]，這不是不可能，但今天社會大眾 大都有勞保、公保或其他的醫療保險，分擔了部份費用，雖不能 說理想，但勝過完全自掏腰包，也許有人抗議：[我就是完全自掏腰包] 。
　　沒錯當妳要做試管嬰兒，GIFT、TET之類的治療時，必須要自費， 甚麼[保]都不給付。到底公勞保給付範圍如何?治療每一階段的成功率多少? 相信大家都很關心。

一般治療不便宜
　　保險的給付是針對疾病，因此以前不孕症並不被認為是疾病 而沒納入給付範圍。事實上除了少數不明原因之不孕，大都有病 因可查。所以也不知從什麼時候開始才納入給付範圍，如門診的 一般檢驗、子宮輸卵管的攝影檢查、荷爾蒙檢查、超音波掃瞄、 子宮鏡、腹腔鏡等等都可以給付。而上述這些檢查的費用大概 是在萬把塊左右。檢查結果如需開刀，比如說有子宮肌瘤、卵巢 腫瘤、子宮內膜異位、骨盆腔牯連等等，大慨需三至五萬元的費 用(公勞保給付):如果是輸卵管結紮沒再接通的手術，則不在保 險給付範圍。至於藥物治療，除了口服的排卵藥，治療子宮內膜 異位的[療得高]，泌乳素過高口服藥及一些荷爾蒙口服藥可以保 險給付外，其他針劑排卵藥大都要自費。這些針劑都相當昂貴， 而且是連續使用，一個月經週期約需五千至一萬多元不等。因此 若三-五個週期下來可能要花掉好幾萬元藥費，對一般收入家庭 來說是個相當重的負擔。

生殖科技價格高
　　至於生殖科技方面的治療，目前是一律自費。最簡單的人工 授精約需三至五千元，若加上藥費、排卵期測定的檢查費等，差 不多就要一萬元左右。現在有些人要求做精子分離，祈求生個兒 子，還要加上五千元左右。運氣好的話，一次就懷孕成功，失敗 的話，下個月再來第二次二、三次，.....花費不少。試管嬰兒、 GIFT、TET的治療、藥物費用比人工授精要多出一倍多，約需 一至二萬元，還要測定排卵期的檢查費，取卵手術費、麻醉費、 實驗室的體外培養費用、植入費等等，做一次約需實十萬左右元。 一次不成、兩次三次，沒有相當經濟基礎還真生不起孩子。花 了錢得個兒女有代價，糟糕的是不見得會成功，人非神仙，再高 超的醫術也有沒辦法的時候，只好認命了。

成功機會非絕對
　　至於不孕症治療的成功率有多少?實在是很難說，每對夫婦 不孕的原因不盡相同，有時是男性的因素，有時是女性，或者是 多重的因素，要說明的一點是，人類的自然受孕率只有25%，比 較低等哺乳動物如貓、狗、老鼠等等一下就懷孕，一生就是一 窩，人類的生育功能比起來實在差很多，因此，人工授精20%的懷孕率已經是很好的結果，生殖科技如試管嬰兒、GIFT、TET 等可使懷孕率提高一些，但不可能提高到50-60%，人非貓、狗、 老鼠。在種種不孕的原因中，以男性精蟲極度稀少併活力差最為 棘手。因為卵子要受精必須要靠許許多多精蟲的圍攻，最後才有 一隻精蟲脫穎而[入]。所以精蟲太少或活力不夠，無法攻[堅]。 目前的希望是顯微處理 - 一種由試管嬰兒衍生而來的高難度科 技，把精子打到卵子裡去，但成功率也只有洮汰左右。總之，不 管是接受怎麼樣的治療，要認清人類自然受孕率25%的極限，就 能逆來順受，否則期望太高，會跌得很慘!