提到人工受孕，很多人馬上會聯想到試管嬰兒。其實這完全是兩回事前則 者是體內受精，只不過是經由人工方法讓更冬的精蟲進入子宮內，按自然方式 精卵結合而-…一X孕.，後者則是體外受精、精卯在體外結合後再植入回子宮內。祈 以這是兩種不同方式的受孕方法，不可混作一談。
　　首先讓大家瞭解正常的生育生理。月經來潮時，卵巢的卵泡開始成長而分 泌女性荷爾蒙，在荷爾蒙的剌激下，子宮內膜開始增殖而變得越來越厚。同時 子宮頸黏液的分泌也越來越多，當卵泡成孰一時，女性荷爾蒙濃度逵到最高點 ，因此子宮內膜最厚，子宮頸黏液分沁既多且清，這種情況有利於精蟲穿越子宮 頸而進人子宮。排卵之後，卵子被輸卵管吸收而進到輸卵管內，在這裡精卵結 合而成受精卵二受精卵約須3天的時間卞能進入子宮腔內，而在子宮腔內也須 3天左右時間才完成著床受孕，懷胎十個月後生產。在整個懷孕過程中，有幾 個重點要說明一下:1.通常每次排卵只排一個。2.子宮頸黏液是一道屏障，阻 止了大部份的精蟲及雜質、細菌的進入。儘管精蟲再多，只有少數精蟲能順利 到達輔卯管與卵子會合。3.排卵之後卵巢形成黃體而分泌黃體素，有效地維持 並滋潤子宮內膜，以利受精卵的著床。就好像種菜時要施肥，菜種才容易 發芽。瞭解上述倩況後我們再來看看為什麼要做人工受孕?

人工受孕的條件

1. 先生的精子數量稀少及活動力不足-正常的精子濃度是每西西6千萬。 有效的受孕量也必須耍每西西2干萬以土。不足2干萬則必須敝人工受孕以捉 高受孕機會。理由很簡單上刖面說過子宮頸的黏液是一道屏障入仃過房後大部 份的精子都被擋在門外，或者沽動力太弱無力衝剌，因此能否順利到達輪卵管 的精子數目有限，藉人工受孕足構的精力好的精子送進子宮內，就可提高受 孕機會。
2. 子宮頸黏液分泌不良-子宮頸由於過去的發炎，成者手衍過(如錐狀切 片)，使腺體無法對女性荷兩蒙反應而分泌黏液，缺乏黏液狀況下，精子就不 容易闖關而進人子宮。
3. 同房試驗為陰性-這種情況表示即使子宮頸黏液分泌很足，但精子仍無 法穿透進去，或者全部失去活動力動不了，這是因為有精子抗體的原因，也就是 所謂會排斥。
4. 性機能失常-少數男性由於生理土的缺陷，或心理上的障礙，無法有效 地行房或射精，因此須借助人工受孕。
5. 不明原因之不孕-不孕失妻經過各種檢查都查不出原因，而排卵藥治療 也無結果時，必須要考慮人工受孕。
6. 特殊情況-如先生經常不在家，好比船員、駐外人員等等，先生出門前 可以先冷凍儲存精子，待日後妻子可以取存貨行人工受孕，戎者罹患惡疾之先 生，在手術戎化學、放射線治療前，儲存精子以備日後行人工受孕。

精蟲的篩檢
正常的一次射精量約在2-5西西，做人工受孕並不需要全部注入子宮內 ，因為它含方夭量的前列腺索，會引起子宮強烈收縮而有下腹劇痛現象。因此 ，精液須先經過稀釋入帥檢，目的是去除液精、雜質，並淘汰沽動力弱或根木 不動的精子，最後收集活力好的精子並濃縮至0.5CC，這樣注人子宮內以減 少下腹痛的現象，並且確定有足栘活力好的精子可到達輸卵管與卵子會合。不 過活力大差的精子可能不容易收集足夠的活力強的精子，這時須用特殊的方 法處理，以提高精子的回收率。對於極度稀少的精子，此如每西西不到一百萬 隻精子，成功的希望很低。患者常常只看數據，以為一百萬是很多，其實那是 非常非常稀的濃度，恐怕須籍體外授精，也許還有一點希望。